Vérnyomáscsökkentő cukorbetegeknek. Cukorbeteg testvérpárnak segített az INSUMED: a fogyás mellett a gyógyszereiket is elhagyhatták
Tartalom
November 14-e a cukorbetegség világnapja, de nincs mit ünnepelni
Segíts minél többet publikálni belőlük! Gyermekgyógyászati Klinika kutatója, aki az 1-es típusú cukorbetegség szövődményeként létrejövő vesekárosodást vizsgálatának eredményeit mutatta be. Gyermekgyógyászati Klinika kutatója Molnár felhívta a figyelmet arra, hogy a cukorbetegség Magyarországon komoly probléma, világszerte pedig re több mint millió embert érinthet.
A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései szerző: Dr.
A betegségnek két alapvető típusa van, a fiatalabb korban, genetikai hajlam vagy autoimmun reakció miatt jelentkező 1-es típusú cukorbetegség — ezzel foglalkozik a kutatócsoport. A másik az idősebb korban, örökletes és életmódbeli hatásra jelentkező 2-es típusú cukorbetegség. Mint Molnár elmondta, mindkét esetben elégtelen a hasnyálmirigy inzulinhormon-termelése, a sejtek nem tudják a véráramból felvenni a működésükhöz szükséges cukrot, és ez végül a sejtek éhezését és a vércukorszint növekedését okozza.
2-es típusú cukorbetegség
Veszélyben a vese A kutatócsoport a cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődményével, a vesekárosodással foglalkozik. A vese a kiválasztáshoz szükséges létfontosságú szerv, amely megfelelő működés esetén, egyéb fontos funkciók mellett, a szervezet folyadék- és elektrolit-háztartásának fenntartásáért, valamint a káros vagy szükségtelen oldható anyagok eltávolításáért felelős.
Molnár elmondta, hogy a diabéteszes vesebetegség pontos kialakulási mechanizmusa nem tisztázott, és kezelése jelenleg még nem megoldott. Annyi biztos, tette hozzá, hogy a betegség során fokozódik a renin-angiotenzin-aldoszteron hormonrendszer RAAS aktivitása.
Ez a rendszer a vérnyomás érösszehúzó hatás általi emeléséért, gyulladás, sejtosztódás és kötőszövetes átalakulás indukálásáért felelős. A RAAS-rendszer több ponton, különböző gyógyszerek segítségével gátolható.
A kötőszövetes átalakulás, vagyis a vese kötőszövettel történő felhalmozódása lehet részben felelős a vesefunkció csökkenéséért. Ezt többek között növekedési faktorok egy csoportja serkenti, melyek közül a TGF-β transzformáló növekedési faktor-betaa PDGF vérlemezke eredetű növekedési faktor és a CTGF kötőszöveti növekedési faktor hatásait vizsgálták a kutatók.
A vese funkcionális egységének, a nefronnak a felépítése. Jól látható a vér szűrődésének helyszíne, a vesetestecske és az abból kiinduló tubulusok.
Please wait while your request is being verified...
A nefronok a vese funkcionális egységei. Az érgomolyagot glomerulusz és az azt körülvevő Bowman-tokot vérnyomáscsökkentő cukorbetegeknek vesetestecske felel a vér filtrációjáért, a vesetestecskéhez kapcsolódó, több részből álló tubulusok pedig a hasznos ásványi anyagok, szerves molekulák és víz visszaszívását, a szükségtelen anyagok a szűrletbe való kiválasztását és a vizelet létrehozását végzik.
Ezen kutatásban a szakemberek a tubulusok vesetestecskéhez magas vérnyomás elleni vizelethajtó tabletták listája részét, a proximális tubulusokat érintő károsodással foglalkoztak.
A patkányokon működtek a RAAS-gátlók Kísérleteikhez hím Wistar patkányokat használtakamelyeket elkülönítettek egy kontrollként funkcionáló egészséges és két 1-es típusú cukorbeteg csoportra.
Utóbbiak közül az egyiket RAAS-gátlókkal kezelték. A vizsgálatok 7 hétig futottak, a kezelt patkányok pedig 5 hét után, 2 héten át részesültek gyógyszeres terápiában.
Molnár elmondta, hogy alacsony dózisban alkalmazták a RAAS-gátlókat, hogy az állatok vérnyomását ne csökkentsék, mert már ez javította volna a vesefunkciót, és megzavarta volna a kísérleti eredményeket.
Sokkal hatékonyabb a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatása, mint gondolták Origo Sokkal szélesebb körű a hatásuk a véltnél Az orvosok eddig vérnyomáscsökkentő cukorbetegeknek írtak fel olcsó vérnyomáscsökkentő gyógyszereket az életveszélyes szívroham vagy agyvérzés esélyének mérséklésére. Eddig azonban megválaszolatlan maradt az a kérdés, hogy vajon ezek a gyógyszerek meg tudják-e akadályozni a kettes típusú diabétesz kialakulását is. A vizsgálat szerint egyes ilyen gyógyszerek közvetlenül képesek csökkenteni a kettes típusú diabétesz kialakulásának kockázatát. Az Oxfordi és a Bristoli Egyetem kutatóinak vizsgálata a legnagyobb ilyen jellegű kutatás: átlagosan öt éven át végzett, 19 globális méretű randomizált klinikai vizsgálatban részt vevő több mint ezer ember adatait elemezték.
A kísérletek végeztével a kutatók arra jutottak, hogy, amint az várható volt, a cukorbeteg állatok testtömege csökkenni kezdett, vércukorszintjük nőtt. A kísérletek során karbamid és kreatin felhalmozódását tapasztalták, amelyek vérnyomáscsökkentő cukorbetegeknek vesefunkció károsodását jelezték számukra.
A RAAS-gátló gyógyszerekkel kezelt vérnyomáscsökkentő cukorbetegeknek esetén azonban megoldódott a karbamid és kreatin ürülése, és helyreállt a nagyjából normális vesefunkció. A későbbi, különböző módszereket felhasználó szövettani vizsgálatok arra mutattak, hogy a RAAS-gátlók sikeresen csökkentették a vesében a kötőszövet felhalmozódását.
Besokallt az ország háziorvosa: hazugsággyárnak nevezte őket
A kutatók ezután emberi proximális tubulus sejtkultúrákat, valamint patkányok fibroblaszt kötőszöveti sejtjeit vizsgáltak. A RAAS-gátlók ebben a lépésben is korlátozni tudták a kötőszövet-formálódást.
A kutatóknak tehát sikerült kimutatniuk, hogy RAAS-gátlók a vérnyomás csökkentése nélkül is képesek a vesefunkciók javítására, és a kötőszöveti átalakulás folyamatába is képesek beavatkozni. A novemberi Budapest Science Meetup-on tartott teljes előadás itt megtekinthető: Oszd meg másokkal is!
