Diuretikumok a magas vérnyomás kezelésében
Jenei Zsigmond Máté Mi lehet az oka annak, hogy egyes esetekben az orvos által rendelt gyógyszeres kezelés sem viszi lejjebb a magas vérnyomást?
Miért fontos a rendelésnek megfelelően szedni a gyógyszereket, mi az úgynevezett túlkezelés, mikor beszélünk másodlagos hipertóniáról? Ezekre a kérdésekre válaszolt dr.
Jenei Zsigmond Mátéa KardioKözpont szakorvosa. Minek érdemes utánajárni a kardiológiai vizsgálaton? Előfordulhat olyan helyzet, amikor a magas vérnyomással kezelt beteg azt tapasztalja, hogy hiába szedi a gyógyszereket, nem csökkennek a vérnyomásértékei.
A gyógyszer rezisztens hipertónia tulajdonképpen azt az állapotot jelöli, amikor a magas vérnyomás sem az életmódváltás, sem legalább 3 gyógyszer melyek közül az egyik diuretikum maximális tolerálható adagja ellenére sem csökken. Hiszen, ha nem rendszeresen, vagy nem megfelelő adagban veszi be a gyógyszereit a beteg, elmaradhat a javulás.
Hogy mi állhat a lábdagadás hátterében és mit lehet ellene tenni, arról dr. Kapocsi Judit, a Trombózisközpont magasvérnyomás-specialistája beszélt.
Természetesen annak is utána kell járni, megfelelő-e a rendelt gyógyszeradag, vagy esetleg nem merül-e fel a túlkezelés lehetősége. Ez utóbbi azt jelenti, hogy a túl nagy mennyiségű gyógyszer súlyos vérnyomásesést okoz, amire válaszul a vérnyomás szabályozásáért felelős mechanizmusok túlkompenzálnak, és vérnyomás kiugrásokat okoznak.
Ehhez adódhat még a diuretikumok a magas vérnyomás kezelésében egyre fokozódó stresszes állapota, ami többek között a "sikertelen kezelés" miatt jön létre.
- Magas vérnyomás: miért kell 3 gyógyszert szedni? - EgészségKalauz
- Stressz és gyors tempó csak kihívja a magas vérnyomást is.
- Történelmi A gyógyszeres diuretikumok a magas vérnyomás egyik első kezelése ; már az ötvenes években használták erre a célra.
Ezek a lehetőségek mindig előfordulhatnak a magasvérnyomás betegség kezelésében, hiszen a gyógyszerbeállítás tulajdonképpen egy folyamat, nem lehet csupán egyetlen viziten egy életre szóló kezelést meghatározni.
Ezért is elengedhetetlen a rendszeres kontroll vizsgálat.
Mit jelent a másodlagos magas vérnyomás? Ha a fenti lehetőségeket körbejárta a kardiológus, és nem találta meg a gyógyszer rezisztens magas vérnyomás okát, elkezdi megvizsgálni a másodlagos magas vérnyomás lehetőségét. A másodlagos magas vérnyomás azt jelenti, hogy egy elsődleges betegség következményeként alakul ki a hipertónia.
- Vizelethajtók neve magas vérnyomás esetén - Vizelethajtók (diuretikumok)
- Szív betegségek kockázatai, magas vérnyomás ACE-gátlók és angiotenzinreceptor-blokkolók ARB-k Ha egy diuretikum önmagában nem elég a vérnyomás csökkentésére, az orvos ACE-gátlóval vagy ARB-vel egészítheti ki a kezelést, illetve ilyen szerre állíthatja át a beteget.
- Magas vérnyomás — Amikor a gyógyszer sem segít Mi történik akkor, ha sem az életmódváltás, sem a különböző gyógyszerek nem viszik lejjebb a magas vérnyomást?
Probléma azon hormonok működésével, amelyek ellenőrzik, kontroll alatt tartják a vérnyomást. Veseartéria szűkület, ami miatt kevesebb vér áramlik a vesékben, így azok úgy érzékelik, mintha a vérnyomás alacsony lenne. Ezért egy renin nevű hormon szabadul fel, majd fokozódik az érösszehúzó és a vesében vizet és sót visszatartó anyagok aktivitása, amely okok elvezetnek a vérnyomás emelkedésig.
Alvászavarokkülönösen az alvási apnoé, vagyis az éjszakai légzéskimaradás. Ennél az alvászavarnál a páciens álmában egy ideig nem vesz levegőt, majd levegőért kapkodva ébred, éjszakánként akár többször is. Elhízás, alkoholizmus vagy más, olyan anyagok fogyasztása, amelyek megemelik a vérnyomást.
Hogyan lehet kezelni a rezisztens magas vérnyomást? Ilyenkor lehet nagyon hasznos eszköz az ABPM, vagyis a 24 diuretikumok a magas vérnyomás kezelésében vérnyomás monitorozás. Ha kiderül, hogy valóban rezisztens hipertóniáról van szó, és esetleg diagnosztizálunk egy elsődleges betegséget, ami okozza, elsősorban azt kell kezelni.
Ha nem erről van szó, és valódi terápia rezisztens hipertóniát állapítunk meg, annak gyógyszeres kezelése összetett feladat.
Az asztma gyógyszerek így befolyásolják a vérnyomást
Ilyenkor több - legalább három - hatástani csoportba tartozó vérnyomáscsökkentő megfelelő kombinációját rendelhetjük el, figyelembe véve a páciens egyedi adottságait és a célértékeket — hangsúlyozza dr. Jenei Zsigmond Máté, a KardioKözpont kardiológusa.
Vérnyomáscsökkentők: az ACE-gátlók működése és hatásai PharmaOnline - ACE-gátlók helyett tiazidokkal kellene kezdeni az antihipertenzív kezelést Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ACE-gátlók helyett tiazidokkal kellene kezdeni az antihipertenzív kezelést Magyar Hypertonia Társaság On-line Diuretikumok gyógyszerek felsorolása magas vérnyomás esetén, Vizelethajtó gyógyszerek — Wikipédia Vérnyomáscsökkentés[ szerkesztés ] Hipertóniáról beszélünk, ha ismételten mérve 90 Hgmm feletti diasztolés nyomást észlelünk. Ezt az erőteljes sómegvonást a betegek otthoni körülmények között általában képtelenek tartani. A magas vérnyomás kezelésében tehát nagyon gyakran a diuretikumok tiazid-származékok az első választható gyógyszerek.
A megfelelő gyógyszeres kezelés mellett természetesen az életmódban is érdemes változásokat bevezetni, optimális esetben szakértői — kardiológusi, dietetikusi, mozgásterapeutai - segítséggel.
Legfontosabb a kiegyensúlyozott, sószegény étrend, a korlátozott alkoholfogyasztás, a rendszeres testmozgás, a normál testsúly kialakítása és a stressz kezelése.
Ha mindezek mellé a rendszeres kardiológiai kontroll is csatlakozik, jó eséllyel elérhetők a kitűzött célértékek a vérnyomásban.
