Angina hipertónia szívelégtelenség. Szív- és érrendszeri megbetegedések - Angina Pectoris - kórlap, kórtörténetek, - herminapanzio.hu
Tartalom
Az Aspirin® Protect-ről A szívizom elégtelen vérellátásának betegsége: az iszkémiás szívbetegség Iszkémiás szívbetegségek ISZB néven foglaljuk össze azokat a kórállapotokat, amelyek kialakulásában a szívizom elégtelen vérellátása — orvosi nyelven: iszkémiája — kimutathatóan szerepet játszik.
View Larger Image A szívelégtelenség gyakori betegség, a felnőtt lakosság kb. Súlyos betegség, amely megfelelő kezelés nélkül fokozatosan romlik, és végül halálhoz vezet. A betegség felismerését követő 5 éven belül a halálozás eléri vagy meg is haladhatja a rákos betegségek halálozását. A súlyosabb stádiumban a betegek életminősége nagymértékben megromlik, egyre nehezebben tudják napi tevékenységüket ellátni.
Hungarian Society of Cardiology
A szívelégtelenség a szív működésének olyan zavara, melynek következtében a vérkeringés nem tudja biztosítani a szervek és szövetek számára a mindenkori igényeknek megfelelő oxigént és tápanyagot. Emiatt a beteg fáradékonyságról és nehézlégzésről számol be. Enyhébb esetben ez csak terheléskor jelentkezik, súlyos esetben már nyugalomban is vérellátási zavar, és a fontos szervek, mint például a vese és az agy működési zavara jöhet létre.
Mi okozza a szívelégtelenséget? Magasvérnyomás betegség hipertónia A fel nem ismert, vagy nem megfelelően kezelt magas vérnyomás hosszú távon kb. Ha a vérnyomás az erekben magasabb, a szívnek erőteljesebben kell összehúzódni ahhoz, hogy a megfelelő keringést fenntartsa, és ez a fokozott terhelés hosszabb távon károsítja a szívizomzatot.
A bal kamra fala előbb megvastagodik, majd elgyengül, a szív üregei kitágulnak, a kamraműködés csökken és megjelennek a szívelégtelenség jellegzetes tünetei.
A vérnyomás ilyenkor már sokszor nem magas. A magas vérnyomás nem csak a szívet és annak ereit, hanem más szervek érrendszerét például agy, vese, végtagok verőerei is súlyosan károsíthatja, amely a szívelégtelenség keletkezését szintén elősegíti. Szívizomelhalás szívinfarktus A magas vérnyomás fekvőtámaszok egyik leggyakoribb oka a szív koszorúereinek megbetegedése, melynek legsúlyosabb formája a szívizomelhalás szívizominfarktus.
Ilyenkor a szívizomzatot ellátó valamelyik koszorúér elzáródik, és itt a véráramlás megszűnik. Ezen a területen a szívizom elhal, hegszövet alakul ki, mely összehúzódásra már nem képes.
Az elhalt szívizomrész kiesett működését a többi, épen maradt szívizomterület próbálja átvenni, azonban ha az elhalás nagyobb izomterületet érint, akkor ez nem lehetséges, és szívelégtelenség tünetei alakulnak ki.
Szívbillentyűbetegségek, szívfejlődési hibák A szívben a véráramlás irányát szabályozó szelepek billentyűk megbetegedései, valamint bizonyos veleszületett szívfejlődési zavarok pl. A billentyűk szűkülete vagy zárási elégtelensége miatt a kamrák és a pitvarok túlterheltté válnak, angina hipertónia szívelégtelenség szív üregeiben kórosan megemelkedik a nyomás, melynek eredményeképpen szívelégtelenségre jellemző tünetek léphetnek fel.
Veleszületett szívfejlődési hibákban, pl.
Egészségklub - Szívelégtelenség- okok, tünetek; megelőzési lehetőségek
Ezeket a rendellenességeket általában már gyermekkorban vagy fiatal felnőtt korban felfedezik, és megoldásuk az időben elvégzett korrekciós szívműtét. Szívizombetegségek Bizonyos genetikai ártalmak, gyulladásos betegségek, toxikus anyagok, tartós és nagymennyiségű alkoholfogyasztás a szívizmot megbetegítve szívelégtelenséget okozhatnak.
Ilyenkor a szív üregei kitágulnak, a kamrák képtelenekké válnak a megfelelő összehúzódásra és a súlyos működészavar szívelégtelenséghez vezet. A szívelégtelenség jelei és tünetei A szívelégtelenség okozta panaszok és tünetek általában fokozatosan alakulnak ki, és az évek alatt súlyosbodnak. A legjellemzőbb panaszok a következők: Fáradékonyság, csökkent fizikai terhelhetőség Szívelégtelenségben a szív nem tudja fenntartani a mindenkori igényeknek megfelelő vérkeringést, ezért különösen fizikai terheléskor az izomzat vérátáramlása nem megfelelő, melynek következménye a gyors kifáradás és a csökkent fizikai terhelhetőség.
Súlyosabb esetekben az egyéb szervek vérellátása is csökkenhet már nyugalomban is.
A szívelégtelenségről
Ennek változatos tünetei lehetnek attól függően, hogy elsősorban mely szerv keringése csökkent: pl. Nehézlégzés diszpnoe Kezdetben még csak a nagyobb vagy megszokott fizikai terhelés okoz nehézlégzést, később azonban már a kisebb terhelés is kiváltja azt. A legsúlyosabb esetekben a beteg már nyugalomban is fullad, különösen éjszaka, laposan fekvő helyzetben.
Gyakori lehet a sípoló légzés és köhécselés, súlyosabb állapotban, főleg az éjszakai órákban rohamokban fellépő, és csak felülésre csökkenő súlyos fulladásos roham szívasztma vagy tüdővizenyő tüdőödéma is jelentkezhet.
Ilyenkor a tüdőerekben a megemelkedett nyomás miatt a tüdőhólyagocskákba folyadék kerül, amely súlyos életveszélyes állapotot okoz, ami angina hipertónia szívelégtelenség kórházi ellátás nélkül rendszerint végzetes.
Végtagvizenyő, egyéb pangásos tünetek Szívelégtelenségben testszerte felszaporodik a testfolyadék, mivel a szívüregekben és a viszerekben megnövekedett nyomás a szövetek közé kipréseli a folyadékot. Legjellemzőbb tünet, amit a beteg először észlel a bokatájék duzzanata boka ödéma. Később a folyadékpangás következtében a máj is megduzzad, és folyadék szaporodhat fel a hasüregben is aszcitesz.
Sokan tévednek, amikor a magas vérnyomásra csak mint egy jellemző adatra tekintenek, valójában nem tartják fontosnak a vérnyomás nagyságát.
A legsúlyosabb esetekben az egész testre kiterjedő bőr alatti folyadékszaporulat figyelhető meg. Hogyan kezelhető a szívelégtelenség és mi várható a kezeléstől? Az elmúlt negyedszázad során a szívelégtelenség gyógyszeres kezelésében jelentős változás ment végbe.
Korábban a betegek kezelésére csak a vizelethajtók és a szívizom összehúzódásának erejét fokozó digitálisz készítmények álltak rendelkezésre, amely gyógyszerekkel ugyan a panaszokat csökkenteni lehetett, azonban a betegek életének meghosszabbítása rendszerint nem sikerült. A mai korszerű gyógyszerekkel és kezelési eljárásokkal ugyanakkor a betegek panaszainak tartós javítása mellett többnyire a szívelégtelenség súlyosbodása is megfékezhető, és a betegek élete is megnyújtható.
Preambulum
A szívelégtelenség jelenlegi kezelésének négy fő területe van. Ezek a következők: 1 a betegek életmódjának megváltoztatása, 2 kombinált gyógyszeres kezelés, 3 bizonyos eszközös kezelési eljárások és 4 sebészi beavatkozások, szívátültetés.
Milyen életmódot folytasson a szívelégtelenségben szenvedő beteg? A szívelégtelenségben szenvedő betegnek csaknem mindig életmód változtatásra van szüksége, melyet a kezelőorvosa tanácsai alapján kell végrehajtania a sikeres gyógyulás érdekében.
A betegek és rendszerint a közvetlen családtagok angina hipertónia szívelégtelenség együttműködése nélkül a betegség eredményes kezelése nem valósítható meg.
A legfontosabb életmódbeli szabályok a következők: A dohányzás azonnali és végleges elhagyása a dohányos betegeknél. A dohányzás súlyosbítja a szívelégtelenséget, és számos egyéb betegséget pl.
A leszokásban az egyéni elhatározáson kívül szükség lehet szakember orvos, pszichológus segítségére is. Megfelelő diétás szabályok betartása, és az ideális testsúly elérése. Elhízott vagy testsúlyfelesleggel rendelkező szívelégtelen betegeknél önmagában a testsúly csökkentésével mérsékelhetők a tünetek.
- Magyar Kardiológusok Társasága On-line
- Etiológiájuk szerint lehetnek: veleszületettek kongenitálisak és szerzettek.
- Számos szívelégtelenséghez vezető rendellenességet nem lehet visszafordítani, azonban bizonyos esetekben egyszerűen kezelhető probléma áll a háttérben.
- Magyar Tudomány • 12 • Barna István
- Halvány bőrszín Izom- és ízületi fájdalom A modern hagyományos orvoslás nagyszámú pénzeszközzel van felszerelve, amelyek segítik a hipertónia megtámadását.
Az optimáls testsúly megállapítására az egyszerű testsúlymérésnél alkalmasabb az ún. Ezt akkor kapjuk meg, ha a kg-ban mért testsúlyt elosztjuk a méterben mért testmagasság négyzetével. A BMI normális értéke 20 és 25 között van, 25 és 30 között túlsúlyról, 30 felett elhízásról beszélünk. A kóros soványság 18 alatti BMI szintén kedvezőtlen szívelégtelenségben, rendszerint a betegség előrehaladott szakaszában fordul elő kahexia. Az optimális testsúly eléréséhez a napi kalória bevitel és a rendszeres testmozgás összhangját kell biztosítani.
A húsok közül részesítsük előnyben a baromfit és a halat.
BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 mg tabletta
Csökkentsük a cukor és az édességek fogyasztását! A sóbevitel ne legyen több napi 2 grammnál az ételek sótartalmát az élelmiszercsomagolásokon általában feltüntetik.
Törekedjünk a magas rosttartalmú ételek zöldségfélék, a teljes angina hipertónia szívelégtelenség gabonák, a friss gyümölcsök fogyasztására, mert ezek elősegítik a normális bélműködést és kedvező hatásúak a vércukor- és koleszterinszintre.
A javasolt napi rostbevitel gramm. A folyadékbevitel napi mennyisége ne haladja meg az 1,5 — 2 litert.
Az akut szívelégtelenségre figyelmeztető tünetek
Szívelégtelenségben csak kis mennyiségű alkoholfogyasztás max. Szívelégtelenségben szenvedő betegnél fontos, hogy a szokásosnál gyakrabban étkezzen, s egyszerre csak keveset és könnyen emészthető ételeket fogyasszon.
Rendszeres testmozgás.
Ha a rohamok alkalmával a mellkasi fájdalom több, mint néhány percig tart és pihenés vagy a megfelelő gyógyszer hatására nem múlik el, az szívroham jele is lehet. Ebben az esetben azonnal értesítse a mentőszolgálatot és kérjen segítséget! Olyankor, ha a mellkasi fájdalom újonnan jelentkezik, fontos, hogy kardiológus szakorvos megfelelő vizsgálatok során megállapítsa, hogy mi okozhatja a fájdalmat. A pontos diagnózis után az orvos megfelelő kezelési módszert is javasol. Ha már diagnosztizált anginában szenved és a tünetek megváltoznak vagy komolyabbra fordulnak, azonnal forduljon sürgősségi osztályra segítségért!
Ma már a korábbi szemléletünkkel ellentétben a szívelégtelenségben szenvedő betegeknek is javasolt az orvos által megszabott, ellenőrzött fizikai tréning, mivel ez kedvező hatású a keringésre és javítja a terhelhetőséget. A legsúlyosabb esetek kivételével hetente szer javasolt perces nem megerőltető mozgás könnyű séta, kocogás, kerékpározás, úszás.
Angina áttekintés
A fizikai terhelés formáját és intenzitását mindig meg kell beszélni a kezelőorvossal, mivel a nagyobb terhelés fokozott veszéllyel járhat. Ha a fizikai tréning közben szokatlan panasz jelentkezik pl. A nemi élet szívelégtelenségben. A nemi aktus a pulzusszám és a vérnyomás jelentős emelkedését eredményezi, ezért a súlyos szívelégtelenségben szenvedő, már kisebb terhelésre is panaszos betegek esetében az aktus a betegség rosszabbodását okozhatja, és komplikációkhoz pl.
A megszokott partnerrel történő nemi élet közepes fokú fizikai megterhelést jelent a szívelégtelen betegek számára, így az enyhébb szívelégtelenségben szenvedő betegek ezt rendszerint jól tűrik, és normális szexuális életet angina hipertónia szívelégtelenség.
Az enyhe vagy mérsékelt szívelégtelenségben szenvedő férfi betegek szedhetnek merevedési zavart csökkentő gyógyszereket is, azonban tudni kell, hogy ezek nitrátkészítményekkel együtt nem alkalmazhatók, mivel veszélyes vérnyomásesést okozhatnak.
Ilyen gyógyszer szedését mindig meg kell beszélni a kezelőorvossal. A gyógyszerszedéssel kapcsolatos tanácsok Mivel szívelégtelenségben tartós, legtöbbször az élet végéig tartó gyógyszerszedésre van szükség, célszerű a betegeknek ezzel kapcsolatban az angina hipertónia szívelégtelenség gyakorlati tanácsokat megfogadni: A gyógyszereket mindig a kezelőorvos utasításainak megfelelően kell szedni, és lehetőleg mindig ugyanabban az időben kell bevenni Gyógyszerkimaradás esetén azt mielőbb pótolni kell — kivéve ha nem jött el a következő adag bevételének az ideje ekkor ki kell hagyni az elfelejtett adagot, és nem szabad bevenni a dupla dózist Csak a kezelőorvos utasítására szabad változtatni a gyógyszerek szedésén Javasolt a rendszeresen szedett gyógyszerek nevének, alkalmazott dózisának megtanulása, és a leggyakoribb mellékhatásainak ismerete.
A gyógyszerekről javasolt pontos listát vezetni, amit mindig tartson magánál a beteg, és vigye magával az orvosi ellenőrzésekre Ha mellékhatás jelentkezik, mielőbb meg kell beszélni a kezelőorvossal A gyógykezelést lehetőleg egy orvos irányítsa a gondozást végző kardiológus a háziorvos közreműködésével.
Ha sürgős változtatás történt a kezelésben, a módosítást mielőbb meg kell beszélni a gondozó orvossal Bármely egyéb okból szedett gyógyszer szedéséről tájékoztatni kell a kezelőorvost Milyen védőoltásokra van szükség szívelégtelenségben? Bizonyos fertőző betegségek pl.
Ezek megelőzése minden beteg számára angina hipertónia szívelégtelenség, és a várható járványok előtt védőoltás adása javasolt. Mire kell a szívelégtelenségben szenvedő betegnek rendszeresen figyelni és mit angina hipertónia szívelégtelenség ellenőrizni?
Testsúly A mindennapos testsúlymérés lehetőleg reggel, vizeletürítés után, reggeli előtt a szívelégtelenség rosszabbodása megbecsülésének legegyszerűbb módszere.
Ha a testsúly rövid idő belül jelentősen növekedik nap alatt kg-nál többelaz annak a jele, hogy a szervezetben túl sok folyadék gyűlt fel, és a zabpehely és a szív egészsége súlyosbodott.
Ilyenkor a kezelésen módosítani kell, vizelethajtó bevétele szükséges, továbbá egyéb változtatás is indokolt lehet, amit a kezelőorvossal soron kívül meg kell beszélni. Pulzusszám Rendszerint a csukló felett, az alkar tenyéri felszínén, a nagyujj felőli oldalon futó verőér megtapintásával tudjuk vizsgálni.
Szív- és érrendszer betegségek
Ha ez nehezen kitapintható, akkor a nyak két angina hipertónia szívelégtelenség futó valamelyik verőér tapintása igazíthat útba. A pulzus normálisan szabályos ritmusú, és a percenkénti gyakorisága megegyezik a szívütések gyakoriságával. Az otthoni vérnyomásmérők többnyire alkalmasak a pulzusszám megállapítására is. A szokásos gyógyszerek megfelelő adagban történő alkalmazása mellett a betegek vérnyomása rendszerint alacsony, amit általában jól tűrnek.
A szívelégtelenség tüneteinek és jeleinek változása Ha a boka vagy az alsó lábszár duzzadása fokozódik, vagy a nehézlégzés gyakrabban jelentkezik, kisebb terhelésre, esetleg nyugalomban vagy rohamszerűen az éjszakai órákban is fellép, akkor rendszerint a szívelégtelenség súlyosbodása áll fenn. Ilyenkor a kezelőorvost soron kívül fel kell keresni! Szintén sürgős orvosi vizsgálat szükséges, ha váratlan mellkasi szorító fájdalom lép fel, vagy bármely eddig nem észlelt szokatlan panasz és tünet jelentkezik pl.